蚌埠三院多学科接力抢救 心跳骤停“白肺”孕妇母子重获新生!
近日,一位29岁的孕妇在院外突发呼吸心脏骤停,母子生命危在旦夕!蚌埠三院迅速开启“绿色通道”,在妇产科、ICU、麻醉科、儿科等多个科室的积极协作下,母子最终转危为安,创造了生命的奇迹,展现出蚌埠三院的急危重症孕产妇及重度肺炎的救治水平。
2022年12月下旬,一位妊娠32周的孕妇陆续出现发热、胸闷、呼吸困难伴全身乏力症状,在当地医院就诊途中,突发呼吸心跳骤停,急救人员当即为其进行心肺复苏、气管插管,并由120紧急转入棋牌365大厅_365平台被黑_365bet扑克客户端第三人民医院救治。接到相关信息后,医务科立即开通快速救治急危重症患者的“绿色通道”,并第一时间组织妇产科、ICU、麻醉科等相关科室人员开展多学科联合会诊,在对孕妇的病情进行充分评估后,认为应立即行剖宫产手术,为抢救孕妇、胎儿生命争取一线生机。相关科室人员在获得家属知情同意后,紧急行剖宫产手术。
孕妇被推进手术室时已深昏迷状态,无自主意识,妇产科阚华巍副主任医师主刀,很快顺利娩出一男婴,刚出生的早产儿体重为2150g,出生后全身青紫,无肌张力,立即转入新生儿科重症监护室继续抢救。
这只是迈向胜利的第一步,产妇的情况尚不容医护人员松一口气。由于产妇胎盘部分植入子宫肌层,手术过程困难重重,术中出血量达1500ml,手术医生临危不乱,果断采取人工剥离胎盘,并仔细缝扎子宫切口,置入纱条进一步压迫止血。术后产妇被送入ICU接受进一步的治疗。
普通人群心跳呼吸骤停会导致全身血液循环中断,4至6分钟就可以发生不可逆的损害,10分钟就可以发生脑死亡,是足以夺走生命的急危重症,如此凶险的病情发生在孕32周的孕妇身上,无疑为抢救治疗带来极大的挑战。患者转入重症医学科后CT检查提示病毒性肺炎表现,双肺部病变受累面积大,如同“大白肺”。维持生命体征平稳、积极治疗病毒感染、纠正贫血并防止产后大出血、多器官功能保护及心肺脑复苏成为了后续治疗的主要任务。抢救患者生命刻不容缓,面对患者家属的殷殷期盼,三院重症医学科孙向东主任、朱晓杰主任带领重症医疗和护理团队,克服病患激增人手不足等实际困难,连夜详细分析患者病情特点,精心制定抢救方案:有创呼吸机持续辅助呼吸,联系输血科输注红细胞、凝血因子,床旁评估患者液体负荷优化静脉输液策略,血管活性药物使用改善患者器官灌注,目标导向镇痛镇静策略应用,各项治疗忙而不乱,平稳有序!朱晓杰、曹云松、王鑫等多位党员突击队员及床位医师盛军主任,刘沙沙医生克服自身高热、咳嗽等身体不适,坚守岗位,发扬轻伤不下火线牺牲精神,予以患者最精准优化治疗!经过输血补液抗休克、抗病毒抗细菌感染、脏器功能支持,维持水电解质平衡、纤支镜支气管肺泡灌洗充分气道分泌物引流,赋活脑细胞催醒等积极措施应用,患者生命体征平稳,体温正常,三天后意识障碍程度减轻转为浅昏迷状态,手脚可见自主活动,七天后患者通过SBT试验成功脱机拔管,自主呼吸平稳,血氧饱和度100%,神志逐渐转为清楚,能够完成指令动作,现已转入妇产科继续康复治疗,并拟于近日出院!
新生儿科也传来好消息,在新生儿科的治疗和护理下,该新生儿成功脱离呼吸机,由呼吸机辅助通气变为普通吸氧,近日已经顺利出院!
在这一场硬碰硬的生命角力中,该例心跳骤停孕产妇的顺利抢救,得益于三院多学科团队争分夺秒地讨论病情、制定方案和有序诊治,使得这位高危孕产妇母子重获新生,为患者筑起跨越生死的桥梁,体现出蚌埠三院急危重症患者的高水平救治能力,同时也是党建引领学科发展的真实写照,“哪怕只有一线生机,我们也要努力把患者拉回来!”这是重症医学科党员突击队员的坚定信念,他们充分发扬不畏困难、甘于奉献精神,真正起到党员先锋模范作用,用实际行动彰显“我为群众办实事"等惠民生,暖民心举措!